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Deutsche Gesellschaft für auDioloGie e. V.198 199

AbstrActs

18. JAhrestAgung „MultidisziplinArität in der Audiologie“

Beitrag wird präsentiert am 06.03.2015 um 15.18 Uhr im Rahmen der FV09

Einﬂuss der zeitlichen Maskierung auf das Sprachverständnis mit Cochlea Implantaten

B. Seeber (1), R. Pierzycki (2)

(1) MRC Institute of Hearing Research, Nottingham, UK

(2)Technische Universität München, München

NIHR Nottingham Hearing Biomedical Research Unit, Nottingham, UK.

Normalhörende Personen zeichnet die Fähigkeit aus, kurze Schallsignale gut in zeitlichen Lü-

cken eines Maskierers detektieren zu können, eine Voraussetzung für das Sprachverstehen in

modulierten Hintergrundschallen. Die Maskierung auf einen nachfolgenden Schall (Nachver-

deckung) hält länger an als wenn das Testsignal vor dem Maskierer auftritt (Vorverdeckung).

Cochlea Implantat (CI) Träger haben Probleme mit der Detektion von Schallen in zeitlichen

Lücken, obwohl die Nachverdeckung ähnlich der von normalhörenden Personen ist. In dieser

Studie wurde die Vorverdeckung, Nachverdeckung und die Kombination aus Vor- und Nach-

verdeckung in CI-Trägern gemessen und mit dem Sprachverstehen in moduliertem Rauschen

in Beziehung gesetzt. Detektionsschwellen wurden an einer Elektrode für ein 10 ms langes

Testsignal vor, nach, und in einer zeitlichen Lücke von 300 ms langen Pulsfolgen mit konstanter

Rate und Amplitude mit sieben CI-Trägern gemessen. Allgemein nahmen die Schwellen mit

zunehmendem zeitlichen Abstand vom Maskierer ab, jedoch variierte die Abnahmerate deut-

lich zwischen den Probanden. In sechs Probanden nahm die Vorverdeckung deutlich langsa-

mer als in normalhörenden Probanden ab und war bei einigen Probanden so langsam wie die

Abnahme der Nachverdeckung. Weiterhin wurden Sprachverständlichkeitsschwellen (SRTs) in

moduliertem Rauschen mit variabler Lückendauer gemessen. Bei Probanden mit schnellerer

Abnahme der Vorverdeckung traten niedrigere (bessere) SRTs auf, ein Hinweis darauf, dass

sie besser in zeitliche Lücken hineinhören konnten. Die Ergebnisse zeigen, dass die Sprach-

verständnisprobleme von CI-Trägern in modulierten Störschallen mit einer vergrößerten Vor-

verdeckunginZusammenhangstehen.FinanziertdurchMRCUK,U135097132undBMBF01

GQ 1004B (Seeber).

Beitrag wird präsentiert am 06.03.2015 um 15.30 Uhr im Rahmen der FV09

Lautheitsvergleich von Neural Response Telemetry Threshold Level ermittelt mit

verschiedenen Pulsweiten

K. Berger (1), H. Hessel (2), M. Killian (3), T. Hocke (2), S. Zichner (1), B. Frenzel (1)

(1) Cochlear Implant Centrum Berlin-Brandenburg gGmbH,

(2) Cochlear Deutschland GmbH & Co. KG Hannover,

(3) Cochlear Technology Center, Mechelen

Hintergrund:

T-NRT – Proﬁle werden häuﬁg zur Anpassung von Nucleus Sprachprozessoren verwandt. Wir

haben früher gezeigt, dass größere Pulsweiten (PW) Messungen des T-NRT Proﬁls bei Patien-

ten ermöglichen, die eine zu große Lautstärke des Stimulus mit der voreingestellten PW von

25µs beklagten und die AGF-Messung abbrachen, bevor auswertbare ECAPs ermittelt werden

konnten. Um eine mögliche Erklärung für die größere Akzeptanz der Messungen mit größeren

PWs zu ﬁnden, wird in dieser Studie die Lautheit von Probe Current Level (PCL) an extrapolier-

ten t-NRTs, die mit verschiedenen PWs ermittelt wurden, verglichen.

Methoden:

Teilnehmer: 14 mit Nucleus® CI24RE (CA) versorgte Erwachsene. T-NRT Current Level wurden

durch Extrapolation der NRT Amplitudenwachstumsfunktion für PWs von 25μs, 50µs, 75μs

und 100µs an Elektrode 18 ermittelt. Die Lautheit der verschiedenen Level wurde mittels des

two-alternativesforcedchoiceVerfahrensverglichen.ZusätzlichwurdendiePCLSequenzen

(PW 25µs) soweit verändert, bis sie mit der Lautheit der PCL (PW 50µs) übereinstimmten.

Ergebnisse:

Die Lautheit der NRT Messsequencen sinkt mit zunehmenden Pulsweiten. Die Sequenzen mit

PW 25µs müssen um ± 9 CL gesenkt werden, um die Lautheit der Sequenzen mit PW 50µs zu

erreichen.

Konklusionen:

T-NRT können ohne Qualitätsverlust mit geringerer Lautheit effektiver und patientenfreund-

licher gemessen werden, indem die Pulsweiten verlängert werden. Die Einführung von vorein-

gestellten längeren PWs in der automatischen Messung (AutoNRT™) des T-NRT Proﬁls könnte

von großem Nutzen für die Patienten mit Nucleus Implantaten sein.

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